La méthode la plus naturelle est le positionnement au dessus du muscle, donc juste en dessous du sein. Ceci permet à la prothèse de bouger avec le sein même, qui cause un effet naturel. Parfois le bord supérieur de la prothèse peut se sentir si le patient a la peau mince ou peu de tissu de glande mammaire.

Quand on positionne la prothèse en dessous du muscle on la couvre avec une extra couche de muscle. Ceci diminue fortement le rique de pouvoir sentir le bord de la prothèse. Néanmoins, comme la prothèse est fixée par le muscle, elle suit beacoup moins les mouvements du sein. Par conséquence les seins se tiennent plus debout quand on s'est couchée. Le split dans le décolleté est moins prononcé; parce qu'on ne sait pas implanter les prothèses plus près à la ligne diamétrale. A cause de cela, beacoup de demoiselles ont l'impression que les seins sont un peu éloignés l'un de l'autre. Quand on flexe le muscle pectoral, la forme du sein change légèrement aussi. Les prothèses lisses, remplies d'eau, doivent toujours être implantées en dessous du muscle pour éviter la création d'une coque fibreuse et pour réaliser plus ou moins un sentiment naturel.